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28类特殊病种可在资阳这6家医院办理审批

为进一步优化群众办理特殊疾病流程让群众少跑路快办事雁江区医疗保障局从12月开始实医院12月13日,一癌症患者的家属舒女士向记者说道,12日下午,她医院医保窗口交资料,工作人员告诉她,家人的病可以申请特病认定,即可享受相关门诊特病报销,随即协助她准备了相关申请资料。舒女士说道,“今天早上九点多就告知我们申请通过了,医院”。医院办理特殊疾病审批,相较于之前的审批流程,减少了到区行政服务中心医保窗口审批的环节,大大缩短了手续的办理时间,提升人民群众满意度,受到了患者们的称赞。

“目前,有28类特殊病种可直接在资阳的6家医院办理审批。”据雁江区医疗保障事务中心负责该项工作的邓秀英同志介绍,像癌症这类特病申请成功后,患者可享受住院费用报销比例提高5%;如果在门诊上放化疗,可享受住院报销待遇;医院一年只收一次起付金;门诊为癌症患者开药以及做相关检查时,享受特病门诊等报销待遇。据了解,目前,资阳特病认定机构中,医院录入并享受待遇的有44人。

资阳的特病认定机构有哪些?申报资料及流程是什么?有哪些特殊疾病病种符合?首批特殊疾病的认定机构(6家)医院、医院、医院、医院、医院、资阳市雁江区妇幼保健院。

参保群众需提供的特殊疾病申报资料

1、《资阳市雁江区医疗保险门诊特殊疾病认定申请表》;2、二级甲等以上定点医疗机构出具的疾病诊断证明书、疾病相关检查报告单或住院病历复印件(加盖公章或病历复印专用章方能生效);3、患者身份证复印件一张。

特殊疾病认定时限

贫困人口、一类特殊疾病,医院必须在收到完整的申报资料后7个工作日内完成认定,二类和三类特殊疾病必须在22个工作日内完成认定。对需要补充资料或不符合认定标准的,认定机构必须明确专人在认定结果得出后5个工作日内告知申报人,并做好解释工作。符合特殊疾病申办条件的,认定机构医保工作人员必须在认定后2个工作日内完成医保系统录入与复核工作。

附:特殊疾病病种(按重大疾病、重型慢性疾病和一般慢性疾病分为3类)

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温馨提示

1、自年12月1日起,资阳市将城乡居民的高血压、糖尿病两个病种的门诊用药纳入医保报销,具体政策详见资医保发34号文件。

2、本地就诊的参保人,由出具诊断证明书的医疗机构负责特病认定。异地就诊的参保人员,由申请人首次提交申报资料的认定机构负责特病认定工作。

主办:中共资阳市雁江区委宣传部

来源:四川在线资阳频道预览时标签不可点

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